Додаток 5
до Порядку реєстрації та ведення розрахункових книжок, книг обліку розрахункових операцій
(пункт 2 глави 3 розділу II)

Форма N 3-КОРО

"___" ____________ 20__ року N ________

податковий номер / номер та серія паспорта*   

____________________________________________________________________________________
(адреса господарської одиниці)

фіскальний номер РРО**

заводський номер РРО**

версія програмного забезпечення РРО**

дата виготовлення**

"___" ____________ 20__ року

дата введення в експлуатацію**

"___" ____________ 20__ року

найменування виробника РРО**

модель зовнішнього модема РРО**

заводський номер зовнішнього модема РРО**

фіскальний номер книги ОРО

серія та номер засобу контролю книги ОРО

складено_____________________________________________________________________________
                                                                                    (найменування контролюючого органу)
__________________________________________________________________________________, що
                                                          (подія, яка є підставою для скасування реєстрації книги ОРО)
підтверджено_________________________________________________________________________
                                                   (документ, який підтверджує наявність підстав для скасування реєстрації книги ОРО)
від "___" ____________ ____ року N ____________

Документи є підставою для скасування реєстрації книги ОРО відповідно до
_____________________________________________________________________________________
        (структурна одиниця Порядку реєстрації та ведення розрахункових книжок, книг обліку розрахункових операцій,
                                 затвердженого наказом Міністерства фінансів України від 14 червня 2016 року N 547)

Датою скасування реєстрації книги ОРО є ________________________________________________
                                                                                                                   (дата затвердження рішення або інша дата)

Керівник контролюючого органу

____________
* Для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовились від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків, повідомили про це контролюючий орган та мають відмітку в паспорті.

** Графа заповнюється в разі скасування книги ОРО на РРО.

аркуш 1

Спосіб вручення примірника рішення про скасування реєстрації суб'єкту господарювання (необхідне позначити знаком "Ö" або "+")

   безпосередньо в контролюючому органі                                 поштою

Посадова особа контролюючого органу, відповідальна за внесення даних до інформаційної системи ДФС

Примітка. До цього корінця мають бути додані: у разі отримання рішення про скасування реєстрації за довіреністю - така довіреність; у разі надсилання рішення про скасування реєстрації поштою - поштове повідомлення про вручення відповідного листа суб'єкту господарювання чи уповноваженій особі суб'єкта господарювання.

аркуш 2