Додаток 6
до Порядку добору, направлення та зарахування кандидатів на навчання до вищих навчальних закладів із специфічними умовами навчання, які здійснюють підготовку кадрів для Міністерства внутрішніх справ, поліцейських та військовослужбовців Національної гвардії України
(пункт 19 розділу V)

Штамп ВНЗ
_______________ 20__ року N ____

Видана громадянину(ці) ________________________________________________________________
                                                                                                                   (прізвище, ім'я, по батькові)
про те, що він (вона) вступав(ла) до ______________________________________________________
                                                                                                                                     (найменування ВНЗ)
на ___________________________________________________________________________________
                                                                                                       (спеціальність)
і за підсумками конкурсу отримав(ла) такі результати:

N
з/п

Етапи відбору
(конкурс сертифікатів, вступні іспити, професійний психологічний відбір, конкурс фізичних здібностей)

Дата проведення

Результат проходження конкурсу сертифікатів, іспитів, професійного психологічного відбору, конкурсу фізичних здібностей

1

2

3

4

Громадянин(ка) _______________________________________________________________________ не зарахований(а) до навчального закладу як такий (така), що не пройшов(ла) за конкурсом.

Відповідальний секретар
приймальної комісії

_______________
(підпис)

_____________________
(ініціали, прізвище)

М. П. ВНЗ