Коди

Установа __________________________________________________________________________________ за ЄДРПОУ

Територія _________________________________________________________________________________ за КОАТУУ

Організаційно-правова форма господарювання ________________________________________________ за КОПФГ

Код та назва відомчої класифікації видатків та кредитування державного бюджету _______________

Код та назва програмної класифікації видатків та кредитування державного бюджету _____________

Код та назва типової відомчої класифікації видатків та кредитування місцевих бюджетів __________

Код та назва програмної класифікації видатків та кредитування місцевих бюджетів (код та назва Типової програмної класифікації видатків та кредитування місцевих бюджетів / Тимчасової класифікації видатків та кредитування для бюджетів місцевого самоврядування, які не застосовують програмно-цільового методу)* _____________

Періодичність: квартальна, річна.
Одиниця виміру: грн коп.

N
з/п

Показники

Кредиторська заборгованість

минулих періодів

поточного року

1

2

3

4

1

Асигнувань спрямовано менше, ніж визначено плановими показниками

2

Призупинення операцій за рішенням судових, контролюючих органів

3

Відновлення заборгованості згідно з рішеннями контролюючих та судових органів

4

Інше

Усього простроченої кредиторської заборгованості

Керівник

____________________
(підпис)

_______________________________
(ініціали, прізвище)

Головний бухгалтер

____________________
(підпис)

_______________________________
(ініціали, прізвище)

"___" ____________ 20__ року

____________
* До запровадження програмно-цільового методу складання та виконання місцевих бюджетів проставляються код та назва тимчасової класифікації видатків та кредитування місцевих бюджетів.