|
засвідчує, що __________________________________________________________________________
(спеціальне звання)
______________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові та ідентифікаційний номер фізичної особи - платника податку)
______________________________________________________________________________________
мав:
1. Посадовий оклад ________________________________________________________ грн на місяць.
2. ____- відсоткове підвищення посадового окладу _____________________________ грн на місяць.
3. Оклад за спеціальним званням _____________________________________________ грн на місяць.
4. Надбавку за стаж служби у розмірі ______________________________________________ відсотків.
Стаж служби станом на ___________ 20__ року за наказом ___________________________________
(число, місяць)
______________________________________________________________________________________
визначено _______________ років _____________________ місяців _______________________ днів.
5. ___________________________________________________________________________________
6. ___________________________________________________________________________________
Задоволений такими видами грошового забезпечення:
1. Посадовий оклад в сумі ____________________________________ до _______________ 20__ року.
(число, місяць)
2. _____ - підвищення посадового окладу в сумі ____________________ до ____________ 20__ року.
(число, місяць)
3. Оклад за спеціальним званням в сумі ___________________________ до ____________ 20__ року.
(число, місяць)
4. __ - надбавка за стаж служби в сумі _____________________________ до ____________ 20__ року.
(число, місяць)
5. __ - надбавка за специфічні умови проходження служби в поліції в сумі _____________________ до ________________ 20__ року.
(число, місяць)
6. __ - надбавка до посадового окладу за роботу в умовах режимних обмежень в сумі _____________ до __________________ 20__ року.
(число, місяць)
7. __ - надбавка за ______________________________________________________ в сумі __________ до __________________ 20__ року.
(число, місяць)
8. __ - надбавка за ______________________________________________________ в сумі __________ до __________________ 20__ року.
(число, місяць)
9. __ - доплата за _____________________________________________________ в сумі ___________ до ___________________ 20__ року.
(число, місяць)
10. __ - доплата за _____________________________________________________ в сумі __________ до ___________________ 20__ року.
(число, місяць)
11. __ - премія в сумі _______________________________________ до ________________ 20__ року.
(число, місяць)
12. Усього нараховано в сумі _______________________________ до _________________ 20__ року.
(число, місяць)
13. Відраховано податків в сумі _____________________________ до _________________ 20__ року.
(число, місяць)
14. Відпустка використана за 20__ рік, матеріальна допомога на оздоровлення при наданні основної відпустки в сумі ________.
15. Має заборгованість __________________________________________________________________
(вид заборгованості)
в сумі ________________________________, яка може бути стягнута до ________________ 20__ року
(число, місяць)
і надіслана: ___________________________________________________________________________.
(вказати номер рахунку для перерахування або місце здавання)
16. Перебуває в розпорядженні (поза штатом) з ___________________________ 20__ року
(число, місяць)
______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________.
17. У пункті 15 зазначаються відрахування, не поіменовані у відповідних пунктах атестата ______________________________________________________________________________________
(відрахування за аліментами на сім'ю тощо) ______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________.
18. Атестат видано у зв'язку з ____________________________________________________________.
(переведенням по службі, звільненням на пенсію)
|