|
Національний банк України відповідно до підпункту "е" пункту 4 статті 5 Декрету Кабінету Міністрів України від 19 лютого 1993 року N 15-93 "Про систему валютного регулювання і валютного контролю" дозволяє здійснити інвестицію за кордон:
1. Резиденту _________________________________________________________________________
[повне найменування, місцезнаходження, код за ЄДРПОУ (для
____________________________________________________________________________________
юридичної особи); прізвище, ім'я, по батькові, місце проживання, реєстраційний номер
____________________________________________________________________________________
облікової картки платника податків або серія та номер паспорта (для фізичної особи, яка
____________________________________________________________________________________
через свої релігійні переконання відмовляється від прийняття реєстраційного номера
____________________________________________________________________________________
облікової картки платника податків та повідомила про це відповідний контролюючий орган і
___________________________________________________________________________________.
має відмітку у паспорті) (для фізичної особи)]
2. З рахунку _________________________________________________________________________
[найменування та країна місцезнаходження фінансової установи (філії,
____________________________________________________________________________________
відділення тощо), реквізити рахунку або в разі здійснення інвестиції в готівковій формі -
____________________________________________________________________________________
застереження про те, що інвестиція на підставі цієї ліцензії має здійснюватися виключно
____________________________________________________________________________________
в готівковій формі шляхом переміщення визначених цією ліцензією валютних цінностей
___________________________________________________________________________________.
через митний кордон України]
3. На рахунок ________________________________________________________________________
[найменування та країна місцезнаходження фінансової установи
____________________________________________________________________________________
(філії, відділення тощо), реквізити рахунку (у тому числі його власник), на який
___________________________________________________________________________________.
інвестуються кошти]
4. Обсяг і вид валютних цінностей, що інвестуються, ______________________________________
(у тому числі сума
___________________________________________________________________________________.
цифрами та словами)
5. Мета інвестиції ____________________________________________________________________.
(у тому числі з повною назвою та характеристиками об'єкта інвестиції)
6. Проведення розрахунків на підставі цієї ліцензії дозволяється в термін до
___________________________________________________________________________________.
7. Оригінали або засвідчені в нотаріальному порядку копії документа про реєстрацію об'єкта інвестиції за кордоном необхідно подати до Національного банку України в термін до
__________________________________________________________________________________.
(заповнюється у випадку, визначеному пунктом 2.3 глави 2 цієї Інструкції)
[документи, які складені іноземною мовою, мають відповідати вимогам пункту 3.2 глави 3 Інструкції про порядок видачі індивідуальних ліцензій на здійснення інвестицій за кордон, затвердженої постановою Правління Національного банку України від 16 березня 1999 року N 122, зареєстрованої в Міністерстві юстиції України 26 квітня 1999 року за N 259/3552 (зі змінами)].
Без права передавання третім особам.
Голова або уповноважена ним особа __________________________________________________
(підпис, ініціали, прізвище)
М. П.
|