Главная » Файлы » Другие образцы / Інші зразки » Інше / Другое |
28.01.2016, 17:27 | |||||||||||||||||||||||||||||||||
"Карта поля" N ___
|
Страхувальник |
Культура (назва) |
__________________ |
Площа поля |
Кадастровий номер або |
|
Коментарі до огляду поля |
|
||
|
||
|
||
|
||
|
Так/ні |
%/шт. |
Видовий склад бур'янів і ступінь засмічення, у відсотках |
|
|
Наявність шкідників і поріг шкодочинності, шт./м 2 |
|
|
Хвороби і ступінь їх поширення, у відсотках |
|
|
____________
* Має бути зазначена назва (кадастровий номер або система визначення координат поля).
Від імені страховика ___________________ /____________________________________________/
М. П. (за наявності) (підпис) (посада, П. І. Б.)
Від імені страхувальника _______________ /____________________________________________/
М. П. (за наявності) (підпис) (посада, П. І. Б.)
Нравится? Лайкни!
Всего комментариев: 0 | |