ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства освіти і науки України
29 грудня 2014 року N 1529

                          УКРАЇНСЬКИЙ ЦЕНТР ОЦІНЮВАННЯ ЯКОСТІ ОСВІТИ
                                               СЕРТИФІКАТ
             ЗОВНІШНЬОГО НЕЗАЛЕЖНОГО ОЦІНЮВАННЯ
                                            N ______________                 PIN-код: ______

                     ______________________________________
                                                                      (прізвище)
                     ______________________________________
                                                                (ім'я, по батькові)

                             ____________  ____  _____________
                                                (назва, серія, номер документа,
                                                         що посвідчує особу)

ПРОЙШОВ(ЛА) У 20__ РОЦІ
ЗОВНІШНЄ НЕЗАЛЕЖНЕ ОЦІНЮВАННЯ З ТАКИХ ПРЕДМЕТІВ:

_____________
(назва складності )предмета N 1
із зазначенням рівня
_________________
підпис уповноваженої особи

М. П.
___/______/20__ р.

_____________
(назва складності )предмета N 2 із зазначенням рівня
_________________
підпис уповноваженої особи

М. П.
___/______/20__ р.

_____________
(назва складності )предмета N 3
із зазначенням рівня
_________________
підпис уповноваженої особи

М. П.
___/______/20__ р.

_____________
(назва складності )предмета N 4
із зазначенням рівня
_________________
підпис уповноваженої особи

М. П.
___/______/20__ р.

Директор Українського центру
оцінювання якості освіти

 
____________
(підпис)

      М. П.

 
___________________
(ініціали, прізвище)

номер голографічної наліпки

Сертифікат дійсний до 31 грудня 20__ року.