Прошу видати довідку про відсутність заборгованості з податків, зборів, платежів відповідно до вимог
_____________________________________________________________________________________
(назва, номер та дата прийняття нормативно-правового акта)
_____________________________________________________________________________________
для надання до
_____________________________________________________________________________________
(найменування підприємства (установи, організації), до якого (якої) буде подано довідку)
Довідку прошу видати в електронному/паперовому вигляді.
(необхідне позначити)
Додатково повідомляю, що станом на день звернення триває процес адміністративного (судового) оскарження суми грошового зобов'язання (у разі необхідності зробити відповідну позначку "Ö").
Платник податків
______________________________
(ініціали та прізвище)
____________
* Або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та повідомили про це відповідний орган доходів і зборів і мають відмітку у паспорті).