Додаток 32
до Інструкції з організації обліку особового складу Національної гвардії України
(пункт 8 глави 7 розділу II)

Формат 201 х 297 мм

Кутовий штамп
військової частини

ЗАТВЕРДЖУЮ
_____________________________________
                                   (посада)
_____________________________________
        (військове звання, підпис, ініціали, прізвище)
"___" ____________ 20__ року

М. П.

"___" ____________ 20__ року

Комісія в складі ________________________________________________________________________
провела опис власних речей, цінностей і особистих документів померлого (загиблого) військовослужбовця.

1. Військове звання ____________________________________________________________________

2. Прізвище, ім'я, по батькові ____________________________________________________________

3. Рік і місце народження _______________________________________________________________

4. Коли і яким військовим комісаріатом призваний __________________________________________
_____________________________________________________________________________________

5. Умовний номер військової частини, де проходив службу військовослужбовець
______________________________________________________________________________________

6. Особистий номер ____________________________________________________________________

7. Місце проживання сім'ї (близьких родичів) _______________________________________________
______________________________________________________________________________________

8. Прізвище, ім'я, по батькові дружини, батька, матері або близького родича
______________________________________________________________________________________

N з/п

Найменування предметів

Кількість предметів (їх вартість)

Для відміток

1

2

3

4

Усього ______________________________________________________________________ предметів.
                                                                                      (словами, цифрами)

Підписи: _____________________________________________________________________________

Примітка.

Опис особистих речей військовослужбовця проводиться докладно та повністю згідно з переліком найменування предметів та їх особливостей (марка, заводський номер, рік випуску та інші ознаки). На вироби з дорогоцінних металів, крім того, зазначається проба металу.