Главная » Файлы » Другие образцы / Інші зразки » Заявления (формы) / Заяви (форми) |
12.04.2016, 16:50 | ||||||||||||||||
Зразок бланку (приклад шаблону) заяви:
Додаток 1 _______________________________ (найменування органу ліцензування) ЗАЯВА Здобувач ліцензії ______________________________________________ (найменування, місцезнаходження юридичної особи) _________________________________________________________________, (посада, прізвище, ініціали керівника юридичної особи (уповноваженої особи) _________________________________________________________________, (прізвище, ім’я, по батькові фізичної особи — підприємця) _________________________________________________________________, (серія, номер паспорта, дата видачі, орган, що видав, місце проживання) Номер телефону ______________________________________________ Організаційно-правова форма ___________________________________ Ідентифікаційний код юридичної особи/реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія та номер паспорта (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків, повідомили про це відповідному органу доходів і зборів і мають відмітку у паспорті): ______ _________________________________________________________________ Поточний рахунок № _________ в ______________________________, просить видати ліцензію на провадження такого(их) виду(ів) господарської діяльності: _______________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________, місцезнаходження філій, інших відокремлених підрозділів, які провадитимуть господарську діяльність на підставі отриманої ліцензії: _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ місце провадження господарської діяльності: ___________________________ _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ Бажаний спосіб одержання документів ___________________________ _________________________________________________________________, (нарочно, поштовим відправленням з описом вкладення або в електронному вигляді З Ліцензійними умовами провадження господарської діяльності з культивування рослин, включених до таблиці I переліку наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, затвердженого Кабінетом Міністрів України, розроблення, виробництва, виготовлення, зберігання, перевезення, придбання, реалізації (відпуску), ввезення на територію України, вивезення з території України, використання, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, включених до зазначеного переліку, ознайомлений і зобов’язуюсь їх виконувати.
Підпис здобувача ліцензії _________________________________________ (назва посади, прізвище, ініціали керівника юридичної особи, фізичної особи — підприємця або уповноваженої особи) “___” _____________ 20__ року МП
_______ Примітка. Печатка ставиться у разі її наявності у здобувача ліцензії. Нравится? Лайкни! | ||||||||||||||||
Категория: Заявления (формы) / Заяви (форми) | | ||||||||||||||||
Просмотров: 1145 | Загрузок: 0 |
Всего комментариев: 0 | |