Зразок бланку (форма шаблону) заяви:

Додаток 34
до Ліцензійних умов

(На бланку)

____________________________

(найменування органу ліцензування)

ЗАЯВА
про отримання  ліцензії на освітню діяльність
(розширення провадження освітньої діяльності)
у сфері дошкільної освіти

Прошу провести ліцензування та видати ліцензію на освітню діяльність або розширити провадження освітньої діяльності у сфері дошкільної освіти _______________________________________________________________

(зазначається вид дошкільної освіти)

з ліцензованим обсягом ______ осіб.

Здобувач ліцензії _____________________________________________

^{(повне найменування закладу освіти — юридичної особи)}

Керівник _____________________________________________________

^{(найменування посади, прізвище, ім’я та по батькові)}

Ідентифікаційний код __________________________________________

Організаційно-правова форма ___________________________________

Форма власності ______________________________________________

Орган управління _____________________________________________

Місцезнаходження ____________________________________________

Місце провадження освітньої діяльності __________________________

Телефон _______________________, телефакс ____________________,
адреса електронної пошти __________________________________________

Поточний рахунок  ________________ у __________________________

   (найменування банківської установи)

_________________________________________________________________

З порядком проведення ліцензування та Ліцензійними умовами провадження освітньої діяльності закладів освіти ознайомлений і зобов’язуюся їх виконувати.

Відомості, зазначені в документах, поданих для проведення ліцензування, є достовірними.

Бажаний спосіб одержання документів __________________________

Нравится? Лайкни!