Додаток 2
до Стандартного договору страхування майбутнього врожаю цукрового буряку з державною підтримкою від сільськогосподарських ризиків на весь період вирощування (страховий продукт 1)
(пункт 33)

Номер поля
(ділянки)

Кадастровий номер або координати меж територій глобальної системи позиціонування (GPS - супутникової системи навігації) та/або меж територій в Світовій геодезичній системі координат WGS-84 або карти полів*

Сорт/
гібрид (назва)

Площа поля, S (га)

Ціна одиниці врожаю, Ц
(грн/ц)

Застрахована врожайність культури, В _ст 
(ц/га)

Страхова сума по полю (ділянці), (грн)
(гр. 4 х гр. 5 х гр. 6)

Страховий тариф
(%)

Страховий платіж, (грн)
(гр. 7 х гр. 8)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Всього

х

х

х

____________
* Має бути зазначена назва (кадастровий номер або система визначення координат поля).

Страховик: _________________/ ____________________
М. П. (за наявності)     (підпис)                                  (П. І. Б.)

Страхувальник: _________________/ ____________________
М. П. (за наявності)                (підпис)                                   (П. І. Б.)