Додаток 4
до Порядку реєстрації та ведення розрахункових книжок, книг обліку розрахункових операцій
(пункт 2 глави 3 розділу II)

Форма N 2-КОРО

Найменування контролюючого органу, до якого подається заява

Найменування або прізвище, ім'я та по батькові суб'єкта господарювання

Податковий номер / серія та номер паспорта*    

Заповнюються у разі наявності:    

фіскальний номер РРО                            

модель РРО

заводський номер РРО

версія програмного забезпечення РРО

модель зовнішнього модема РРО**

заводський номер зовнішнього модема РРО**        

електронна адреса ЦСО

фіскальний номер книги ОРО

серія та номер засобу контролю книги ОРО

номер реєстраційної книжки

серія та номер засобу
контролю розрахункової книжки

Причина скасування реєстрації книги ОРО ________________________________________________
_____________________________________________________________________________________.

До заяви про скасування реєстрації книги ОРО додаються: __________________________________
_____________________________________________________________________________________.

_______________________________
(прізвище та ініціали)

____________
(підпис)

"___" ____________ 20__ року

____________

* Для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків, повідомили про це контролюючий орган та мають відмітку в паспорті.

** Графа заповнюється в разі наявності у РРО зовнішнього модема.

аркуш 1

Дані про розгляд заяви про скасування реєстрації книги ОРО та скасування реєстрації книги ОРО
(заповнюються службовими особами контролюючого органу)

     Прийнято рішення про скасування реєстрації книги ОРО

 Дата скасування реєстрації книги ОРО "___" ____________ 20__ року

     Заяву про скасування реєстрації книги ОРО не прийнято до розгляду

 Суб'єкта господарювання повідомлено про причини відмови у розгляді заяви про скасування реєстрації книги ОРО

_____________________________________________________________________________________
(зазначити дату та вихідний номер листа)

Посадова особа контролюючого органу

аркуш 2