Додаток 50
до Правил організації діловодства та архівного зберігання документів у державних органах, органах місцевого самоврядування, на підприємствах, в установах і організаціях
(пункт 1 глави 2 розділу XV)

Найменування установи

ЗАТВЕРДЖУЮ

Посада керівника установи

____________ ________________________
        (підпис)        (ініціали (ініціал імені), прізвище)

___ ____________ 20__ року

М. П.

АКТ

____________ N ____________
__________________________
                (місце складання)

про приймання-передавання справ
під час зміни керівника архіву
(особи, відповідальної за архів)

Відповідно до наказу від ___________________ N _____________ ______________________________
                                                                                                                                                              (ініціали (ініціал імені), прізвище)

передав, а ______________________________________ прийняв у присутності комісії, яка створена
                                       (ініціали (ініціал імені), прізвище)

на підставі зазначеного наказу, у складі голови ______________________________________________
                                                                                                                          (ініціали (ініціал імені), прізвище)

і членів комісії _________________________________________________________________________
                                                                         (ініціали (ініціал імені), прізвища)

_____________________________________________________________________________________

документи архіву та довідковий апарат до них:

N
з/п

N і назва опису

Кількість примірників опису

Кількість справ

Примітки

1

2

3

4

5

Разом прийнято __________________________________________________________________ справ,
                                                                                        (цифрами і словами)

___________________________________ описів у _______________________________ примірниках.
                            (цифрами і словами)                                                      (цифрами і словами)

Стан документів і описів ________________________________________________________________
                                                                                           (загальна характеристика стану)
______________________________________________________________________________________

Водночас передаються __________________________________________________________________
                                                                                 (види довідкового апарату, його обсяги, стан)
______________________________________________________________________________________

та
_____________________________________________________________________________________
                                                                                   (назви печаток і штампів архіву, їх кількість)

Стан приміщень архіву __________________________________________________________________
                                                                                           (загальна характеристика стану)
______________________________________________________________________________________

Наявність і стан обладнання та інвентарю архіву _____________________________________________
                                                                                                                         (загальна характеристика стану)
______________________________________________________________________________________

Передав

____________
(підпис)

_________________________
(ініціали (ініціал імені), прізвище)

Прийняв

____________
(підпис)

_________________________
(ініціали (ініціал імені), прізвище)

Голова комісії

____________
(підпис)

_________________________
(ініціали (ініціал імені), прізвище)

Члени комісії

____________
(підпис)

_________________________
(ініціали (ініціал імені), прізвище)

____________
(підпис)

_________________________
(ініціали (ініціал імені), прізвище)

____________
(підпис)

_________________________
(ініціали (ініціал імені), прізвище)

____ ____________ 20__ року