Зразок бланку (приклад шаблону) Акту про результати огляду, інспектування, здійснення контролю за знезараженням: 

Образец бланка (пример шаблона) Акта о результатах осмотра, инспектирования, осуществление контроля за обеззараживанием:

Додаток 1 
до Порядку

Державна служба України з питань безпечності 
харчових продуктів та захисту споживачів

_______________________________________________________

(найменування територіального органу Держпродспоживслужби)

АКТ № _____________________ 

про результати __________________________________________

                         (огляду, інспектування, здійснення контролю за знезараженням)

від ___ ____________ 20__ року

Мною, державним фітосанітарним інспектором ____________________ _________________________________

________________________________

(прізвище, ім’я, по батькові)

згідно із Законом України “Про карантин рослин” проведено: ____________ ______________________________

___________________________________ 

(найменування фітосанітарної процедури)

_________________________________________________________________

Місце проведення фітосанітарної процедури _______________________ _________________________________

________________________________

Найменування об’єкта (об’єктів) регулювання: _____________________ _________________________________

________________________________

Обсяг або вага партії об’єкта (об’єктів) регулювання _______________ __________________________________

_______________________________

Власник об’єкта (об’єктів) регулювання __________________________

                                                                             (прізвище, ім’я, по батькові,

_________________________________________________________________

повне найменування, місце проживання, місцезнаходження та реквізити)

_________________________________________________________________

Країна походження об’єкта регулювання __________________________

                                                                         (у разі експорту або реекспорту

_________________________________________________________________

                                    зазначається країна експорту або реекспорту)

Вид транспортного засобу  _____________________________________

                                               (найменування, номер транспортного засобу)

________________________________________________________________ 

Перелік документів, які супроводжують об’єкт регулювання _________ _________________________________

________________________________

Результати фітосанітарної експертизи ____________________________ __________________________________

_______________________________ _______________________________________________________________

__

Прийняте рішення державного фітосанітарного інспектора: _________
_________________________________________________________________ _____________________________

____________________________________

Примітки ____________________________________________________ __________________________________

_______________________________

Акт складено у присутності:

_________

Примітки. 1. У номері акта після цифр проставляється літера “І” у разі огляду, інспектування, здійснення контролю за знезараженням об’єкта регулювання імпортного походження, наприклад: “Акт № 1234(І)”, або літера “В” — у разі огляду, інспектування, здійснення контролю за знезараженням об’єкта регулювання вітчизняного походження, наприклад: “Акт № 1243(В)”. 

2. У назві акта потрібне вписати.

3. У частині “Прийняте рішення державного фітосанітарного інспектора” зазначається “під фітосанітарним контролем”, “вивезення з України дозволено”, “ввезення в Україну дозволено”, “вантаж підлягає фітосанітарному контролю за місцем призначення”, “транзит по Україні дозволено”, “вантаж повернуто”, “вантаж вилучено та знищено”, “вантаж підлягає знезараженню”, “вантаж підлягає огляду з відбором зразків для проведення фітосанітарної експертизи”.

4. У разі коли обсяг інформації, необхідний для заповнення акта проведення фітосанітарних процедур, виходить за рамки позиції на бланку, зазначається:

на лицьовому боці у відповідній позиції — “Інформація зазначена на зворотному боці акта проведення фітосанітарних процедур”;

на зворотному боці — дата оформлення та номер акта проведення фітосанітарних процедур; найменування позиції; інформація, необхідна для заповнення акта проведення фітосанітарних процедур, що скріплюється підписом і печаткою.

Нравится? Лайкни!