|
Зразок бланку (приклад шаблону) акту:
|
Додаток 14
до Правил організації діловодства та архівного зберігання документів у державних органах, органах місцевого самоврядування, на підприємствах, в установах і організаціях
(пункт 15 глави 2 розділу V)
|
|
Найменування установи
|
ЗАТВЕРДЖУЮ
Посада керівника установи
________ _______________________
(підпис) (ініціали (ініціал імені), прізвище)
___ ____________ 20___ року
М. П.
|
АКТ
_______________№_____________
______________________________
(місце складання)
про вилучення документів
з Національного архівного фонду
|
Для вилучення відібрано документи фонду № ____________________________________________
(назва фонду)
|
|
на підставі__________________________________________________________________________
(посилання на нормативно-методичні документи для
|
|
____________________________________________________________________________________
проведення експертизи та види робіт)
|
|
№
з/п
|
Заголовки справ (документів) та їх крайні дати
|
Номери описів
|
Номери справ за описами
|
Кількість справ
(докумен-тів)
|
Підстава для вилучення документів (дублетні, документи тимчасового строку зберігання, невиправно пошкоджені)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Разом __________________________________________________________________________справ.
(цифрами і словами)
Кількість справ, їх крайні дати та стисла характеристика документів, що залишено на зберіганні:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Посада керівника архіву (особи,
відповідальної за архів) ___________ ________________________
(підпис) (ініціали (ініціал імені), прізвище)
____ ___________ 20___ року
|
СХВАЛЕНО
Протокол засідання ЕК установи
_____________ № ______
|
СХВАЛЕНО
Протокол засідання ЕК архівного відділу райдержадміністрації (міської ради)
_____________ № ______
|
СХВАЛЕНО
Протокол засідання ЕПК
державного архіву
___________ № _____
|
|
|
|
ПОГОДЖЕНО
Протокол засідання ЦЕПК Укрдержархіву
_____________ № ______
|
Документи в кількості __________________________________________________________ справ
(цифрами і словами)
вагою ______________________ кг здано в _____________________________________________
(найменування установи)
на переробку за приймально-здавальною накладною від ________________ № __________ або знищено шляхом спалення.
|
Посада особи, яка здала (знищила) документи
|
____________
(підпис)
|
________________________________________
(ініціали (ініціал імені), прізвище)
|
____ __________ 20 ____ року
|
Зміни до облікових документів внесено
|
____________
(підпис)
|
________________________________________
(ініціали (ініціал імені), прізвище)
|
____ __________ 20 ____ року
Формат А4 (210х297).
Нравится? Лайкни!
|