Главная » Файлы » Другие образцы / Інші зразки » Інше / Другое |
[ Скачать с сервера (44.0 Kb) ] | 05.08.2016, 17:01 |
Образец бланка (форма шаблона) Акта рабочей комиссии о приемке в эксплуатацию законченного строительством сооружения (помещения): Зразок бланка (форма шаблону) Акту робочої комісії про прийняття в експлуатацію закінченої будівництвом споруди (приміщення):
ДБН А.3.1-9-2000 С.22 Форма 4
УТВЕРЖДАЮ ______________________________________ _______________________________________ (фамилия, имя, отчество и должность _______________________________________ лица, утвердившего акт )
"_____" __________________ 20 ____ г. АКТрабочей комиссии о приемке в эксплуатацию законченного строительством сооружения (помещения)г. __________ "____"_____________ 20 ___г. Рабочая комиссия, назначенная_____________________________________________________ (наименование организации-заказчика (застройщика), ____________________________________________________________________________________ назначившей рабочую комиссию) решением от "___"_________ 20__ г. № ______ в составе: председателя - представителя заказчика (застройщика)____________________________________ ____________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) членов комиссии - представителен: генерального подрядчика ____________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность)
субподрядных (монтажных) организаций _______________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность) эксплуатационной организации _______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) генерального проектировщика ________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органа, специально уполномоченного органом исполнительной власти решать задачи гражданской обороны и предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций ___________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного санитарно-эпидемиологического надзора ________________________ ___________________________________________________________________________________ ( фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного пожарного надзора____________________________________________ ___________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственного надзора за охраной труда _______________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) органов государственной экологической инспекции________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность) на основании требований ДБН А. 3.1-9-2000
УСТАНОВИЛА: 1. Генеральным подрядчиком ________________________________________________________ (наименование организации и ее ведомственная _____________________________________________________________________________________ подчиненность) прелъявлено к приемке в эксплуатацию законченное строительством__________________________ _____________________________________________________________________________________ (наименование сооружения, помещения), входящее в состав ____________________________________________________________________ (наименование объекта) 2. Строительство произведено на основании решения (постановления, распоряжения, приказа "___"__________ 20__ г. ________________________________________________________________ (наименование организации, вынесшей решение)
3. Строительство осуществлялось генеральным подрядчиком, выполнявшим ____________
______________________________________________________________________________________ (виды работ) и субподрядными организациями _______________________________________________________ (наименование организаций и их ведомственная подчиненность) выполнившими _______________________________________________________________________ (виды работ) 4. Проектно-сметная документация на строительство разработана проектными организациями _____________________________________________________________________________________ (наименование организаций и их ведомственная подчиненность) 5. Строительство осуществлялось по проекту ___________________________________________ (номер проекта, номер серии _____________________________________________________________________________________ (по типовым проектам) 6. Проектно-сметная документация утверждена _______________________________________ (наименование организации, утвердившей _____________________________________________________________________________________ проектно-сметную документацию на объект в целом) “ _____” __________________ 20 ____ г. № ______ 7. Строительно-монтажные работы осуществлялись в сроки: начало работ ___________________; окончание __________________________________________ (месяц и год) (месяц и год) при продолжительности строительства, месяцев: по норме или по ПОС ______________; фактически_______________________. 8. Рабочей комиссии представлена следующая документация: ____________________________ (перечень документов ______________________________________________________________________________________ в соответствии с 2.7ДБН .4.3.1-9-2000 или номер приложения к акту) 9. Предъявленные к приемке в эксплуатацию здание, сооружение, помещение имеют следующие основные показатели: _________________________________________________________________ (общая площадь, объем, вместимость и другие основные технико- ______________________________________________________________________________________ экономические показатели по проекту)
10. Инженерно-технические и архитектурно-строительные решения по сооружению (поме-щению) характеризуются следующими данными:__________________________________________ краткие технические характеристики по планировке,
____________________________________________________________________________________ этажности, основным материалам и конструкциям, инженерному оборудованию,
____________________________________________________________________________________ агрегатам и механизмам) 11. Оборудование смонтировано согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и комплексного опробования рабочими комиссиями (перечень актов приведен в приложении ... к настоящему акту) в количестве: по проекту ___________ единиц; фактически___________ единиц. 12. Мероприятия по охране труда, обеспечению взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей природной среды и антисейсмические мероприятия, предусмотренные проектом __________________________________________________________ (сведения о выполнении) Характеристика мероприятий приведена в приложении ... к акту. 13. Внешние наружные коммуникации холодного и горячего водоснабжения, канализации, теплоснабжения, энергоснабжения и связи обеспечивают нормальную эксплуатацию сооружения (помещения) и приняты городскими эксплуатационными организациями. Перечень справок городских эксплуатационных организаций приведен в приложении ... к акту. 14. Дефекты и недоделки устранены. 15. Сметная стоимость по утвержденной проектно-сметной документации: всего ___ тыс. грн., в том числе: строительно-монтажных работ __________ тыс. грн., агрегатов и механизмов, инструмента и инвентаря __________ тыс. грн. 16. Сметная стоимость основных фондов, принимаемых в эксплуатацию _______тыс. грн., в том числе: стоимость строительно-монтажных работ ________тыс. грн., стоимость агрегатов и механизмов, инструмента и инвентаря ________ тыс. грн. Решение рабочей комиссии Предъявленное к приемке _________________________________________________________ (наименование сооружения, помещения) ____________________________________________________________________________________ ПРИНЯТЬ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ. Председатель рабочей комиссии ___________________________ ( подпись ) Члены рабочей комиссии ___________________________ ___________________________ ( подписи) Нравится? Лайкни! | |
Категория: Інше / Другое | | |
Просмотров: 3031 | Загрузок: 119 |
Всего комментариев: 0 | |