Образец бланка (форма шаблона) Акта рабочей комиссии о приемке оборудования после комплексного опробования. Форма 2. ГСН А.3.1-3-94:

Зразок бланка (форма шаблону) Акту робочої комісії про прийняття устаткування після комплексного випробування. Форма 2.  ДБН А.3.1-3-94:

                                           ДБН А.3.1-3-94

                              Форма 2

АКТ

РОБОЧОЇ КОМІСІЇ ПРО ПРИЙНЯТТЯ УСТАТКУВАННЯ

    ПІСЛЯ КОМПЛЕКСНОГО ВИПРОБУВАННЯ

м.____________                            "____"__________19__р.

     Робоча комісія, яка призначена _____________________________

                                     [назва організації-замовника

_________________________________________________________________

        (забудовника),яка призначила робочу комісію]

рішенням від "____"____________19___р. N ________

     у складі:

     голови - представника замовника (забудовника)_______________

_________________________________________________________________

          (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

     членів комісії - представників:

генерального підрядчика _________________________________________

                         (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

субпідрядних (монтажних) організацій ____________________________

                          (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

експлуатаційної організації _____________________________________

                          (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

генерального проектувальника _____________________________________

                           (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

органів Державного санітарно-епідеміологічного нагляду ___________

__________________________________________________________________

            (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

органів Державного пожежного нагляду _____________________________

__________________________________________________________________

            (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

органів по охороні праці ____________________________________________

                         (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

органів Державної екологічної інспекції __________________________

__________________________________________________________________

            (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

органів Державної інспекції з енергозбереження ___________________

__________________________________________________________________

            (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

інших зацікавлених органів нагляду і організацій _________________

__________________________________________________________________

            (прізвище, ім'я та по батькові, посада)

     ВСТАНОВИЛА:

     1. Устаткування _____________________________________________

                      [назва устаткування,технологічної лінії,

__________________________________________________________________

установки,агрегату (при необхідності вказується в додатку до акту)]

змонтоване в _____________________________________________________

                       (назва будівлі, споруди, цеху)

який входить до складу ___________________________________________

__________________________________________________________________

        (назва підприємства,його черги,пускового комплексу)

пройшло комплексне випробування, включаючи необхідні пусконалагод-

жувальні роботи разом з комунікаціями з

                                        "____"___________19__р. по

"____"____________19__р. протягом __________________ у відповідно-

                                   (дні або години)

сті з встановленим замовником порядком і за ______________________

__________________________________________________________________

 (назва документу, по якому здійснювалось комплексне випробування)

     2. Комплексне випробування, включаючи необхідні пусконалагод-

жувальні роботи, виконано ________________________________________

__________________________________________________________________

 (назва організації-замовника, пусконалагоджувальної організації)

     3. Дефекти проектування, виготовлення і монтажу устаткування

(при необхідності вказується в додатку до акта), які виявлені у

процесі комплексного випробування, а також недоробки: ____________

__________________________________________________________________

_________________________________________________________ усунені.

     4. В процесі комплексного випробування виконані додаткові ро-

боти, вказані в додатку ... до акта.

                     Рішення робочої комісії

     Устаткування, яке пройшло комплексе випробування, вважати го-

товим до експлуатації і випуску продукції (надання послуг), перед-

баченої проектом в обсязі, що відповідає нормам освоєння проектних

потужностей в початковий період, і прийнятим з "____"________19__р.

для пред'явлення державній приймальній  комісії  для  прийняття  в

експлуатацію.

          Голова робочої комісії             _______________

                                                (підпис)

          Члени робочої комісії              _______________

                                             _______________

                                                (підписи)

Нравится? Лайкни!