|
За період з ____________ 20___. до ____________ 20___.
На __________________________________________________________________________________
(військове звання, прізвище, ім'я, по батькові, особистий номер,
_____________________________________________________________________________________
займана посада, орган, підрозділ, заклад, установа)
_____________________________________________________________________________________
Дата народження ______________________________________________________________________
Освіта: а) цивільна _____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
б) військова (спеціальна) ________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Військова служба ______________________________________________________________________
З якого часу на посаді __________________________________________________________________
Дата присвоєння військового звання _____________________________________________________
Висновок за останньою атестацією за 20___ рік ____________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
I. ТЕКСТ АТЕСТАЦІЇ
(зворотний бік першого аркуша)
_____________________________________________________________________________________
(посада, військове звання, підпис та прізвище начальника, який склав атестацію)
"___" ____________ 20__ року
II. ВИСНОВКИ СТАРШИХ НАЧАЛЬНИКІВ, АТЕСТАЦІЙНОЇ КОМІСІЇ
(зворотний бік другого аркуша)
III. РІШЕННЯ НАЧАЛЬНИКА, ЯКИЙ ЗАТВЕРДЖУЄ АТЕСТАЦІЮ
_____________________________________________________________________________________
(посада, військове звання, підпис, прізвище)
М. П. ________________________________________________________________________________
"___" ____________ 20__ року
З атестацією ознайомлений __________________________________________
(підпис атестованого)
"___" ____________ 20__ року
|