Главная » Файлы » Другие образцы / Інші зразки » Інше / Другое

Форма N 5 - НКРЕКП-газ-моніторинг (квартальна). Звіт про діяльність постачальника природного газу
[ Скачать с сервера (178.0 Kb) ] 26.08.2016, 10:59


Образец бланка (форма шаблона) Формы N 5 - НКРЕКП-газ-мониторинг (квартальная). Отчет о деятельности поставщика природного газа:

Зразок бланка (форма шаблону) Форми N 5 - НКРЕКП-газ-моніторинг (квартальна). Звіт про діяльність постачальника природного газу. 

ЗВІТНІСТЬ

Звіт про діяльність постачальника природного газу

                                                                                                    за ____________ 20__ року
                                                                                                                                                    (квартал)

 

Подають

Термін подання

ліцензіати, що провадять господарську діяльність з постачання природного газу

до 20 числа місяця, наступного за звітним кварталом

Національній комісії, що здійснює державне регулювання у сферах енергетики та комунальних послуг

 

 

Форма N 5 - НКРЕКП-газ-моніторинг (квартальна)

ЗАТВЕРДЖЕНО
Постанова Національної комісії, що здійснює державне регулювання у сферах енергетики та комунальних послуг
07 липня 2016 року N 1234
за погодженням з Державною службою статистики України

 

Респондент:

 

Суб'єкт господарювання:

___________________________________________________________________
(найменування)

ЕІС-код

_________________________________________________________________

Місцезнаходження:

__________________________________________________________________
(поштовий індекс, область / Автономна Республіка Крим, район, населений пункт, вулиця/провулок, площа тощо,
N будинку/корпусу, N квартири/офісу)

 

 

Розділ I. Загальна інформація щодо діяльності постачальника природного газу

N з/п

Показники

Кількість
споживачів
 
 
 
 
 
 
 
(тис. од.)

Об'єм/обсяг природного газу (фактичний)

Ціна природного газу

Оплачено
за закуп-
лений/
постав-
лений
природ-
ний газ
 
 
(тис. грн)

Оплачено
за борги
минулих
років
 
 
 
 
 
(тис. грн)

Рівень
оплати
за
закуп-
лений/
постав-
лений
природ-
ний газ,
%

Борг за
закуп-
лений/
постав-
лений
природ-
ний газ
 
 
(тис. грн)

Вимога
щодо
перед-
оплати,
 
 
 
 
 
так/ні (+/-)

Вимога
щодо
фінансової
компенсації
(плати) у
разі зміни
постачаль-
ника,
 
так/ні (+/-)

Вимога, що
обмежує
споживача
у праві
укладання
договорів
з іншими
постачаль-
никами,
так/ні (+/-)

без ПДВ
 
 
 
 
 

 

з ПДВ

(тис. м 3)

(тис. грн)

(грн за тис. м 3)

(грн за тис. м 3)

А

Б

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Закупівля природного газу в оптових продавців (розшифрувати у додатку 1), усього, з якого:

х

 

 

 

 

 

 

 

 

х

х

х

1.1

поставлено споживачам

х

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

2

Відбір природного газу з газосховищ для постачання споживачам

х

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

3

Постачання природного газу, усього, у тому числі:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

х

х

х

3.1

побутовим споживачам, усього, у тому числі річний обсяг споживання яких становить:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

х

х

х

3.1.1

до 0,535 тис. м 3

 

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

3.1.2

від 0,535 тис. м 3 (включно) до 5,350 тис. м 3

 

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

3.1.3

понад 5,350 тис. м 3 (включно)

 

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

3.2

непобутовим споживачам, усього, у тому числі:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

х

х

х

3.2.1

бюджетним установам та організаціям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.2.2

ТКЕ населення

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.2.3

ТКЕ бюджет та інші

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.2.4

промисловим підприємствам та іншим суб'єктам господарювання

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

Постачання природного газу непобутовим споживачам, які:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

х

х

х

4.1

використовують природний газ для виробництва електричної енергії (ТЕС, ТЕЦ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4.2

використовують природний газ як сировину (хімічні заводи тощо)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

Постачання природного газу непобутовим споживачам, усього (крім рядка 4), у тому числі річний обсяг споживання яких становить:

 

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

5.1

до 27 тис. м 3

 

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

5.2

від 27 тис. м 3 (включно) до 270 тис. м 3

 

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

5.3

від 270 тис. м 3 (включно) до 2700 тис. м 3

 

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

5.4

від 2700 тис. м 3 (включно) до 27000 тис. м 3

 

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

5.5

від 27000 тис. м 3 (включно) до 130000 тис. м 3

 

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

5.6

понад 130000 тис. м 3 (включно)

 

 

 

 

 

х

х

х

х

х

х

х

 

Розділ II. Ціна та об'єм/обсяг закупленого/поставленого природного газу в розрізі кожного місяця

N з/п

Показники

Об'єм/обсяг природного газу (фактичний)

Ціна природного газу

 

___ місяць

___ місяць

___ місяць

___ місяць

___ місяць

___ місяць

 

без ПДВ
(грн за тис. м 3)

з ПДВ
(грн за тис. м 3)

без ПДВ
(грн за тис. м 3)

з ПДВ
(грн за тис. м 3)

без ПДВ
(грн за тис. м 3)

з ПДВ
(грн за тис. м 3)

 

(тис. м 3)

(тис. грн)

(тис. м 3)

(тис. грн)

(тис. м 3)

(тис. грн)

 

А

Б

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

 

1

Закупівля природного газу в оптових продавців, усього, з якого:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.1

поставлено споживачам

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2

Відбір природного газу з газосховищ для постачання споживачам

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

Постачання природного газу, усього, у тому числі:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.1

побутовим споживачам, усього, у тому числі річний обсяг споживання яких становить:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.1.1

до 0,535 тис. м 3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.1.2

від 0,535 тис. м 3 (включно) до 5,350 тис. м 3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.1.3

понад 5,350 тис. м 3 (включно)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.2

непобутовим споживачам, усього, у тому числі:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.2.1

бюджетним установам та організаціям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.2.2

ТКЕ населення

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.2.3

ТКЕ бюджет та інші

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.2.4

промисловим підприємствам та іншим суб'єктам господарювання

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4

Постачання природного газу непобутовим споживачам, які:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4.1

використовують природний газ для виробництва електричної енергії (ТЕС, ТЕЦ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4.2

використовують природний газ як сировину (хімічні заводи тощо)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

Постачання природного газу непобутовим споживачам, усього (крім рядка 4), у тому числі річний обсяг споживання яких становить:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.1

до 27 тис. м 3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.2

від 27 тис. м 3 (включно) до 270 тис. м 3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.3

від 270 тис. м 3 (включно) до 2700 тис. м 3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.4

від 2700 тис. м 3 (включно) до 27000 тис. м 3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.5

від 27000 тис. м 3 (включно) до 130000 тис. м 3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5.6

понад 130000 тис. м 3 (включно)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Розділ III. Зміна споживачами постачальника природного газу

 

Розділ IV. Кількість скарг та звернень споживачів

 

Розділ V. Постачальник "останньої надії"*

 

____________
* Заповнюється постачальником "останньої надії".

 

Керівник суб'єкта господарювання

____________
(підпис)

___________________
(П. І. Б.)

 

Головний бухгалтер

____________
(підпис)

___________________
(П. І. Б.)

 

Виконавець

____________
(підпис)

___________________
(П. І. Б.)

 

              М. П.
            (за наявності)

 

 

 

 

 

 

 

Телефон ________________ Факс ________________ Електронна пошта _____________________


Нравится? Лайкни!


Категория: Інше / Другое | Добавил: yurist-online
Просмотров: 951 | Загрузок: 65
Всего комментариев: 0
omForm">
avatar