Главная » Файлы » Другие образцы / Інші зразки » Інше / Другое

Форма НС. Повідомлення про загрозу виникнення або виникнення надзвичайної ситуації
[ Скачать с сервера (46.0 Kb) ] 26.10.2016, 13:34


Зразок бланка (форма шаблону) Форми НС. Повідомлення про загрозу виникнення або виникнення надзвичайної ситуації:

 

Образец бланка (форма шаблона) Форма НС. Сообщение об угрозе возникновения или возникновении чрезвычайной ситуации:

Додаток
до Інструкції про порядок обміну інформацією у сфері запобігання виникненню та реагування на надзвичайні ситуації між Державною службою України з надзвичайних ситуацій і Міністерством регіонального розвитку, будівництва та житлово-комунального господарства України
(пункт 2 розділу III)

 

 

 

 

 

 

 

Форма НС

 

ПОВІДОМЛЕННЯ N ___
про загрозу виникнення або виникнення надзвичайної ситуації

станом на "___" ____________ 20__ року

N з/п

Вид інформації

Зміст інформації

Примітки

1

2

3

4

1

Код надзвичайної ситуації згідно з Класифікатором надзвичайних ситуацій України ДК 019:2010 та класифікаційна ознака надзвичайної ситуації згідно з наказом МНС України від 12 грудня 2012 року N 1400 "Про затвердження Класифікаційних ознак надзвичайних ситуацій", зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 03 січня 2013 року за N 40/22572

 

 

2

Місце виникнення надзвичайної ситуації (область, район, населений пункт, об'єкт, належність об'єкта, напрямок і відстань від обласного центру)

 

 

3

Початок надзвичайної ситуації (дата, час)

 

 

4

Закінчення робіт з ліквідації надзвичайної ситуації (дата, час)

 

 

5

Характер та масштаби надзвичайної ситуації (опис надзвичайної ситуації, причини виникнення; зона надзвичайної ситуації; кількість осіб, які перебувають в зоні надзвичайної ситуації; шкода, заподіяна населенню та господарству, обсяги руйнування споруд, масштаби пошкодження навколишнього природного середовища тощо)

 

 

6

Кількість та стан потерпілих, у тому числі кількість загиблих, постраждалих (травмованих, захворілих), евакуйованих, врятованих тощо

 

 

7

Вплив на роботу інших галузей господарської діяльності та додаткова загроза у разі можливості розвитку надзвичайної ситуації (вказати об'єкти, розташовані поблизу, для яких існує загроза внаслідок розвитку цієї події, тощо)

 

 

8

Сили, що залучаються (залучались) для ліквідації надзвичайної ситуації (кількість осіб - з них працівників ДСНС, одиниць техніки - з них тієї, що належать ДСНС, інші сили (Міноборони, МВС, МОЗ тощо), види та кількість спеціальної техніки, кількість спеціалізованих формувань, воєнізованих формувань)

 

 

9

Потреба у додаткових силах та засобах (види та кількість одиниць необхідної штатної техніки, спеціального обладнання, кількість фахівців)

 

 

10

Стисла характеристика робіт з рятування людей та локалізації і ліквідації наслідків надзвичайної ситуації (характер і обсяг аварійно-відновних, рятувальних робіт, їх інтенсивність та строки виконання)

 

 

11

Оцінка матеріальних збитків, завданих надзвичайною ситуацією (зазначити відповідно до Методики оцінки збитків від наслідків надзвичайних ситуацій техногенного і природного характеру, затвердженої постановою Кабінету Міністрів України від 15 лютого 2002 року N 175), тис. гривень

 

 

12

Матеріальні витрати на ліквідацію надзвичайної ситуації, тис. гривень

 

 

13

Додатки (карти, схеми, слайди, фотоматеріали), кількість

 

 

14

Посада, прізвище, ініціали керівника (начальника) штабу з ліквідації наслідків надзвичайної ситуації, номер телефону, телефаксу

 

 

 

Диспетчер диспетчерської
служби Мінрегіону

 
____________
(підпис)

 
____________________
(П. І. Б.)

 

00:00 (час подання інформації) "___" ____________ 20__ року.

Примітка.

Позиції 4 - 14 заповнюються у разі отримання необхідної інформації.


Нравится? Лайкни!


Категория: Інше / Другое | Добавил: yurist-online
Просмотров: 740 | Загрузок: 51
Всего комментариев: 0
avatar