Інформація про поліцейського, який за станом здоров'я потребує направлення на огляд до медичної комісії закладу охорони здоров'я МВС
22.01.2016, 23:54
Додаток 1
до Порядку проходження комплексного медичного огляду (диспансеризації) поліцейськими
(пункт 7 розділу III)
Зразок бланку (форма шаблону) інформації про поліцейського:
Начальникові
_____________________________________
(найменування органу поліції,
_____________________________________
спеціальне звання,
_____________________________________
прізвище та ініціали)
ІНФОРМАЦІЯ
про поліцейського, який за станом здоров'я потребує направлення на огляд до медичної комісії закладу охорони здоров'я МВС для визначення його придатності до подальшої служби
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, рік народження,
_____________________________________________________________________________________
посада, спеціальне звання)
за станом здоров'я потребує направлення на огляд до медичної комісії закладу охорони здоров'я МВС для визначення його (її) придатності до служби в органах поліції.
До вирішення питання про придатність до служби за станом здоров'я зазначена особа не допускається до виконання службових обов'язків.
Начальник
______________________________________
(найменування закладу охорони здоров'я МВС)