Додаток 10
до Інструкції з організації діяльності чергових частин органів і підрозділів внутрішніх справ України, направленої на захист інтересів суспільства і держави від протиправних посягань 

Розпочато "___" ____________ 20__ року

Закінчено "___" ____________ 20__ року 

N з/п 

Дата, точний час отримання телеграми, телефонограми 

N одержаної телеграми, телефонограми 

Звідки надійшла телеграма, телефонограма. Прізвище та посада особи, яка її передала 

Короткий зміст телеграми, телефонограми 

Посада і прізвище особи, яка прийняла телеграму, телефонограму 

Кому передано телеграму, телефонограму для виконання. Точний час. Прізвище, посада, підпис особи, яка її отримала 

Відмітка про виконання 

1 

2 

3 

4 

5 

6 

7 

8