|
Зміст скарги або пропозиції
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Підпис __________________
Прізвище, ім'я та по батькові __________________________________________________________
Місце проживання заявника __________________________________________________________
Номери службового й домашнього телефонів
___________________________________________________________________________________
"___" ____________ 200_ року
Результати перевірки та вжиті заходи
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Заявникові повідомлено про результати перевірки та ужиті заходи
____________________________________________________________________________________
(хто, коли повідомив, вихідний N та дата відповіді)
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Перевірку провів _____________________________________________________________________
(посада, звання, прізвище, підпис)
"___" ____________ 200_ року
Начальник ГУМВС, УМВС
Начальник міськрайліноргану
|