|
Додаток 2
до Порядку проходження комплексного медичного огляду (диспансеризації) поліцейськими
(пункт 3 розділу IV)
|
Зразок бланку (форма шаблону) направлення:
|
|
Начальникові
_____________________________________
(найменування закладу охорони здоров'я МВС)
|
НАПРАВЛЕННЯ
|
Направляється на позачерговий психіатричний огляд (позачерговий наркологічний огляд) _____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, рік народження,
_____________________________________________________________________________________
посада, спеціальне звання)
у зв'язку з ____________________________________________________________________________
Службова характеристика та інші матеріали вивчення працівника додаються.
|
|
Начальник
|
|
|
|
____________________________
(найменування органу поліції,
|
|
|
|
____________________________
спеціальне звання)
|
____________
(підпис)
|
________________________
(ініціали та прізвище)
|
Нравится? Лайкни!
|