Додаток 6
до Положення про організацію та несення служби з охорони дипломатичних представництв, консульських установ іноземних держав, представництв міжнародних організацій в Україні військовими частинами і підрозділами Національної гвардії України
(пункт 8 глави 5 розділу II)

1. Маршрут руху та перелік об'єктів охорони
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
                                                              (черговість огляду з повними назвами об'єктів охорони)

2. Інструктаж, інструктивне заняття з особовим складом військового наряду провів
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
                                                                 (посада, військове звання, підпис, прізвище, ініціали)

3. Висновок медичного огляду
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

4. Записи про здавання та приймання службової документації, транспортних засобів _____________
_____________________________________________________________________________________

Здав _________________________________________________________________________________
                                                                                                (прізвище, ініціали)

Прийняв _____________________________________________________________________________
                                                                                                 (прізвище, ініціали)

5. Записи про початок та закінчення виконання службових завдань
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

6. Склад військового наряду

Посада

Військове звання, прізвище та ініціали

Озброєння та екіпіровка

Оцінка

Командир ___ роти охорони ___________________________________________________________
                                                                                                          (військове звання, підпис, ініціали, прізвище)

7. Відмітки про час доповіді оперативному черговому військової частини (офіцеру з керівництва службою військових нарядів)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

8. Результати огляду об'єктів, що охороняються

Назва об'єктів охорони

Час огляду

Результати

Примітки

9. Записи про результати служби (допуск для перевірки служби, результати перевірок служби, допуск до об'єкта представників аварійних та технічних служб, заходи щодо посилення охорони)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

10. Оцінка служби __________

Командир ___ роти охорони ___________________________________________________________
                                                                                                         (військове звання, підпис, ініціали, прізвище)

11. Вказівки та розпорядження командира батальйону охорони (військової частини) щодо усунення недоліків
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________

Командир ___ батальйону охорони
(командир військової частини)

_____________________________________________________________________________________
                                                                              (військове звання, підпис, ініціали, прізвище)