Зразок бланку (форма шаблону) Повідомлення про зміну облікових даних:

Образец бланка (форма шаблона) Уведомления об изменении учетных данных:

Додаток 2
до Порядку

______________________________________
(найменування районного (міського) військового комісаріату)

ПОВІДОМЛЕННЯ
про зміну облікових даних

1. Прізвище, ім’я та по батькові (військовий ідентифікаційний номер) ________________________________________________________________

_________________________________________________________________

2. Номер військово-облікової спеціальності _______________________

3. Військове звання ____________________________________________

4. Дата народження __________________________________________

5. Зміна облікових даних _______________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

6. Підстава для зміни облікових даних ____________________________

_________________________________________________________________

                                      (найменування документа, номер та дата видачі)

7. Військовий квиток серія _____ № ___, виданий ___  _______20__ р.

8. Перебування на військовому обліку ____________________________

(найменування районного (міського)

____________________________________________________________

                                     військового комісаріату)

9. Адреса місця проживання ____________________________________

_________________________________________________________________

___________________        __________________             ______________

(найменування посади керівника)                        (підпис)                                (ініціали та прізвище)

Нравится? Лайкни!