Додаток 6 
до Правил ведення діловодства 
та архіву в органах державної 
виконавчої служби та приватними 
виконавцями 
(пункт 9 розділу ІІ)

№ з/п

Вид документа

Адресат

Дата і вихідний номер документа

Дата одержання

Прізвище особи, яка одержала документ

Підпис про одержання

Примітка

1

2

3

4

5

6

7

8