|
Міністерство інфраструктури України
Спеціальна перепустка для іноземців
Перепустка N _____
На вхід до адміністративної будівлі Мінінфраструктури по проспекту Перемоги, 14
Видана ________________________________
(прізвище, ім'я, країна, яку представляє)
Структурний підрозділ, відповідальний за прийом іноземців _______________________
Відповідальний за прийом іноземців
_______________________________________
(прізвище та ініціали)
Дійсна з "____" ____________ 20___ р.
до "____" ____________ 20___ р.
Особа, яка видала перепустку
_________________ _____________________
(підпис) (прізвище та ініціали)
|
М. П.
|
|
|
Міністерство інфраструктури України
Спеціальна перепустка для іноземців
Корінець перепустки N _____
На вхід до адміністративної будівлі Мінінфраструктури по проспекту Перемоги, 14
Видана _________________________________
(прізвище, ім'я, країна, яку представляє)
Структурний підрозділ, відповідальний за прийом іноземців ________________________
Відповідальний за прийом іноземців
_______________________________________
(прізвище та ініціали)
Дійсна з "____" ____________ 20___ р.
до "____" ____________ 20___ р.
Особа, яка видала перепустку
_________________ _____________________
(підпис) (прізвище та ініціали)
|
М. П.
|
|
|