Додаток 12
до Правил виконання польотів державної авіації України
(пункт 3 глави 1 розділу XVI)

Дата польотів ___________________________________________
Час доби _______________________________________________
Погода _________________________________________________
Варіант польотів _________________________________________
ЗПС, РД, МС перевірені, до польотів ________________________
Запасна ЗПС ____________________________________________
Щільність ґрунту _________________________________________
Початок польотів ________________________________________

Запасні аеродроми _______________________________________
________________________________________________________
Готовність підтвердили ___________________________________
Пошуково-рятувальні сили і засоби _________________________
Засоби зв'язку та РТЗ перевірені з ПК _______________________
Працюють ______________________________________________
Засоби ОК перевірені _____________________________________
Кінець польотів __________________________________________

Зауваження КрП

Причини і винуватці

Вказівки командира авіаційної частини

Доповідь про виконання вказівок командира, підпис виконавця, дата

Оцінка роботи підрозділів забезпечення:
      АТЗ ______________________________________
      Зв'язку та РТЗ ________________________________
      РЛЗ ________________________________________
      Метеопідрозділу _____________________________________________

Результати перевірок (стажувань) осіб ГКрП:
____________________________________
____________________________________
____________________________________

Керівник польотів на аеродромі __________________________________________________________________________________
                                                                                      (військове звання, підпис, ініціали, прізвище)

Командир авіаційної частини _____________________________________________________________________________________
                                                                                      (військове звання, підпис, ініціали, прізвище)

Примітки:

1. Дані про дату польотів, час доби, погоду, варіант польотів, про стан засобів зв'язку та радіотехнічного забезпечення (РТЗ), об'єктивного контролю (ОК), злітно-посадкової смуги (ЗПС), руліжних доріжок (РД), місць стоянки (МС) повітряних суден, запасні аеродроми і пошуково-рятувальні сили записуються керівником польотів на аеродромі до початку польотів.

2. До графи "Зауваження керівника польотів" під час польотів і попереднього розбору заносяться всі порушення правил польотів, помилки льотного складу, відмови повітряних суден, недоліки в забезпеченні польотів.

3. Графа "Причини і винуватці" заповнюється особами, які здійснювали розслідування обставин і причин зафіксованих інцидентів, порушень та відмов.

4. У графі "Вказівки командира авіаційної частини" командир вказує підлеглим командирам і начальникам, що і в який термін необхідно виконати.

5. У графі "Доповідь про виконання вказівок командира" виконавці вказують, що конкретно зроблено з метою усунення кожного недоліку, відзначеного командиром.

6. Оцінки роботи підрозділів забезпечення записуються згідно з рішенням командира авіаційної частини на попередньому розборі польотів.

7. Командир авіаційної частини ставить свій підпис у журналі після усунення недоліків, які записані, але не пізніше дня попередньої підготовки до наступних польотів.