Додаток 10
до Інструкції з експлуатації електрогазової техніки в державній авіації України
(пункт 9 глави 5 розділу III)

                                                                           Резервуар _____________, заводський N _____________
                                                                                                                                       (тип)

Дата, час

Наповнення резервуара

Спорожнення резервуара

Результати контролю посадовими особами автомобільної та електрогазової служби

Результати аеродромного контролю

Примітки

тип і номер резервуара, з якого проводиться наповнення

номер і дата паспорта на продукт

кількість продукту до та після наповнення (л)

вміст продукту (%)

заправлено (л)

залишок продукту в резервуарі

в об'єкт (бортовий номер)

у резервуар (тип та номер)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11