Додаток 6
до Інструкції з організації роботи підрозділів пожежної безпеки Національної поліції України
(пункт 3 розділу IV)

N
з/п

Дата, час виникнення пожежі

Найменування, адреса об'єкта

Причина пожежі

Матеріальні збитки (прямі, побічні), загибель та травмування людей

Прийняте рішення щодо пожежі
(у порушенні кримінальної справи відмовлено, порушено кримінальну справу, дата, ким, за якими статтями ККУ, ким проводиться розслідування і його результати)

Вжиті заходи

Примітки

1

2

3

4

5

6

7

8