Додаток 5
до Інструкції з організації продовольчого забезпечення Збройних Сил України та годування штатних тварин військових частин Збройних Сил України шляхом залучення суб'єктів господарювання
(пункт 6 розділу II)

N
з/п

Дата надання послуг

Назва послуги та норма харчування

Кількість добових видач

Ціна добових видач без ПДВ
(грн)

Надано послуг на суму без ПДВ
(грн)

Своєчасність надання послуг

Якість надання послуг

Доведення норм харчування

Відповідність наданих послуг розкладці продуктів

Дотримання санітарно-гігієнічних вимог

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

01.02.20__

N 2 - льотна
додатково до норми N 2 - льотна

Своєчасно (несвоєчасно)

Якісно (неякісно)

Доведені (не доведені)

Відповідає (не відповідає)

Відповідає (не відповідає)

2

02.02.20__

N 2 - льотна
додатково до норми N 2 - льотна

3

03.02.20__

N 2 - льотна
додатково до норми N 2 - льотна

Разом

N 2 - льотна додатково до норми N 2 - льотна

На загальну суму

Разом на загальну суму без ПДВ ______________ грн, ПДВ __________ грн, усього з ПДВ ________________ грн.

Підлягає оплаті ___________________________________ грн.

Кількість добових видач за відповідними нормами харчування відповідає кількості особового складу, зарахованого на харчування за рахунок держави на зазначений період.

Представники замовника:

Командир військової частини ___________________________________________   Виконавець _____________________
                                                                                                (військове звання, підпис, прізвище)                                                               (підпис, прізвище)

Начальник фінансової служби __________________________________________     Головний бухгалтер ________________
                                                                                                 (військове звання, підпис, прізвище)                                                                      (підпис, прізвище)

Начальник продовольчої служби _________________________________________
                                                                                                  (військове звання, підпис, прізвище)

м. п.

Замовник:

Уповноважена особа Міністерства оборони України (на підставі довіреності або наказу)
_____________________________________________________________________
                                                           (військове звання, підпис, прізвище)

м. п.

Начальник фінансового органу відповідального структурного підрозділу
Міністерства оборони України
_____________________________________________________________________
                                                          (військове звання, підпис, прізвище)

Начальник відділу відповідального структурного підрозділу
за напрямком діяльності Міністерства оборони України
_____________________________________________________________________
                                                          (військове звання, підпис, прізвище)