|
Заявник ______________________________________________________________________________,
(повне найменування)
_____________________________________________________________________________________,
(місцезнаходження)
_____________________________________________________________________________________,
(код за ЄДРПОУ)
дата прийняття та номер рішення про видачу свідоцтва про реєстрацію фінансової установи:
_____________________________________________________________________________________,
серія та номер свідоцтва про реєстрацію фінансової установи: _______________________________,
повідомляє про зміни в інформації, яка подавалася для внесення інформації щодо заявника до Державного реєстру фінансових установ, а саме:
_____________________________________________________________________________________
(указати перелік змін,
_____________________________________________________________________________________
які відбулися в документах заявника)
При цьому надає:
реєстраційну картку в паперовому та електронному вигляді на ____________________________ арк.
(подається у разі внесення змін до інформації, яка зазначається в реєстраційній картці);
відомості про учасників або акціонерів заявника (які володіють часткою (паєм, пакетом акцій), що становить не менш як 10 відсотків статутного капіталу), керівництво заявника та пов'язаних осіб заявника на _____ арк. (подається у разі внесення змін до інформації, яка зазначається у відомостях);
документи, що підтверджують вищезазначені зміни:
___________________________________________________________________ на ___________ арк.
(зазначити перелік підтверджувальних документів)
___________________________________________________________________ на ___________ арк.
усього ________________________________ арк.
(указати загальну кількість аркушів)
У разі виникнення будь-яких питань щодо поданих документів або інших, пов'язаних з унесенням інформації до Державного реєстру фінансових установ, звертатися до:
______________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, посада, номер телефону, факсу)
|