Додаток
до Інструкції з діловодства за зверненнями громадян у Державній інспекції ядерного регулювання України (пункт 1 розділу III)

Реєстраційний номер

Дата реєстрації

Кореспондент (заявник)

Дата підписання
(надсилання/надходження)

Адреса автора
Електронна адреса
Телефон автора

Форма надходження

Дата надсилання

Звідки надіслано

Вид звернення

Індекс документа

Ознака надходження

Суб'єкт звернення

Категорія і соціальний стан автора

Попередні звернення

Основні питання звернення
Додаткові питання

Резолюція

Автор і дата резолюції

Передано

Одержали

Строк виконання (контроль)

Відповідальний

Результати розгляду звернення

Виконано за ______ днів

Кому надіслано

Дата та реєстраційний індекс

З контролю зняв

Справа, том, аркушів

Примітки