Я, ___________________________________________________________________________________
(посада,
_____________________________________________________________________________________
найменування органу поліції, спеціальне звання,
_____________________________________________________________________________________,
прізвище, ім'я, по батькові)
розглянувши справу про адміністративне правопорушення N ________________________________,
за частиною __ статті ___ КУпАП на громадянина(ку) ______________________________________
_____________________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові)
у вигляді ____________________________________________________________________________,
(зазначити вид адміністративного стягнення)
накладене ___________________________________________________________________________
(посада,
_____________________________________________________________________________________
найменування органу поліції, спеціальне звання,
_____________________________________________________________________________________
прізвище, ім'я, по батькові посадової особи)
за порушення (невиконання) ____________________________________________________________
(зазначити суть порушення,
_____________________________________________________________________________________
мотиви скарги (протесту)
_____________________________________________________________________________________
та результати розгляду)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________,
на підставі викладеного, керуючись пунктом 3 статті 293 КУпАП,
ВИРІШИВ:
Постанову про накладення адміністративного стягнення N ______ від "__" _______ 20__ р.,
винесену ____________________________________________________________________________
(зазначити посаду, найменування органу поліції, спеціальне звання
_____________________________________________________________________________________
посадової особи, яка винесла постанову, та прийняте рішення)
_____________________________________________________________________________________
(копія рішення по скарзі на постанову по справі про адміністративне правопорушення відповідно до статті 295 КУпАП протягом трьох днів надсилається особі, щодо якої її винесено. У той самий строк копія постанови надсилається потерпілому на його прохання. Про результати розгляду скарги, яка подана прокурором, повідомляється прокуророві)
Копію рішення надіслано (повідомлено прокурора): вих. N _________ від "___" ____ 20__ р.
|
______________________________
(посада, найменування органу поліції,
спеціальне звання)
|
_________________
(підпис)
|
_____________________________
(прізвище, ініціали)
|