Додаток 14
до Інструкції про організацію обліку, зберігання і видачі стрілецької зброї та боєприпасів у Збройних Силах України
(пункт 2 розділу II)

N з/п

Військове звання

Прізвище та ініціали

Закріплено

Дата і підпис про отримання

Дата і підпис про здачу

найменування і номер зброї

штик-
багнет

магазин

протигаз

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Командир ________________________
                               (посада, військове звання)

____________
(підпис)

_______________________
(П. І. Б.)

"___" ____________ 20__ р.