ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ Міністерства внутрішніх справ України
04 квітня 2016 року N 244
|
Скачати зразок бланка (форма шаблону) заяви:
|
Директорові ___________________________
(регіонального сервісного центру
______________________________________
МВС в області, місті)
суб'єкта проведення обов'язкового технічного контролю ___________________
______________________________________
(найменування суб'єкта)
(зареєстрований в Єдиному державному реєстрі МВС за N ________________), уповноваженого на отримання бланків протоколів перевірки технічного стану транспортного засобу ______________________________________
(П. І. Б., серія та N паспорта,
______________________________________
ким і коли виданий, реквізити
______________________________________
довіреності для уповноваженої особи)
|
ЗАЯВА
Прошу відповідно до поданої заявки від ___.___.____ р. видати ______________________________
(дата) (словами)
штук бланків протоколів перевірки технічного стану транспортного засобу.
________________ % раніше отриманих бланків протоколів реалізовано в установленому порядку*.
|
_______________ 20__ року
|
____________________________
(підпис, П. І. Б. керівника)
|
М. П. (за наявності)
|
|
____________
* Не зазначається суб'єктами здійснення обов'язкового технічного контролю, які вперше отримують бланки протоколів.
|
Нравится? Лайкни!
|