Адміністративний позов

"___" _______________ 200_ р. _______________________________________

  (вказати службову особу (орган державної влади),

_______________________________________________________________________

дії, що порушують права, свободи і законні інтереси громадянина,

_______________________________________________________________________

який подав даний адміністративний позов, час їх вчинення)

_______________________________________________________________________

Неправомірність таких дій ___________________________________________

(вказати службову особу чи орган державної влади)

підтверджується наступним: ______________________________________________

(вказати підстави, з яких заявник

_______________________________________________________________________

вважає дії неправомірними)

Згідно з ст. ст. 104 - 106 Кодексу адміністративного судочинства України,

ПРОШУ:

1. Зобов'язати ______________________________________________________.

усунути допущені порушення моїх прав шляхом _____________________________.

2. В порядку підготовки справи до слухання витребувати матеріали з приводу мого позову від _________________________________________________________.

Додатки:

1. Письмові докази, що підтверджують неправомірність дій службової особи (органу державної влади)

2. ______________________________________________.

3. Квитанція про сплату державного мита.

4. ______________________________________________.

5. ______________________________________________.

_____________________

       Дата

____________________________________                                                                           ________________

Підпис

Нравится? Лайкни!