Додаток 1
до Типового договору позички нерухомого майна, необхідного для організації харчування особового складу Збройних Сил України
(пункт 2 розділу I)

ЗАТВЕРДЖУЮ
Керівник Позичкодавця _________
______________________________
"___" _______________ 20____ року

_______________
(місце укладання)

_________________
(дата)

Комісія, затверджена наказом начальника (командира) _________________ ___________________
від "___" _____________ 20__ року N _____, у складі:
голова комісії _______________________________________________________________________,
члени комісії: _______________________________________________________________________,
склала цей Акт інвентаризації нерухомого майна (інв. N _____, загальна площа _______ м кв., місцезнаходження __________________, _____ рік будівництва), що передається в строкове безоплатне користування.

N
з/п

Назва майна

Кількість

Стан майна

1

2

3

4

1

Будівля площею ___ м кв.
Стіни з

Задовільний/незадовільний
(потребує проведення ремонту)

2

Покрівля

Задовільний/незадовільний

3

Перекриття

Задовільний/незадовільний

4

Підлога

Задовільний/незадовільний

5

Електричні світильники

Задовільний/незадовільний

6

Електричні вимикачі

Задовільний/незадовільний

7

Двері

Задовільний/незадовільний

8

Вікна

Задовільний/незадовільний

Інженерне обладнання: _______________________________________________________________.

Голова комісії

______________
(підпис)

___________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові)

Члени комісії:

______________
(підпис)

__________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові)

______________
(підпис)

___________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові)

______________
(підпис)

____________________________________
(прізвище, ім'я та по батькові)

Погоджено

Директор (уповноважений представник Користувача)

________________
              (підпис)

_______________________________
(прізвище, ім'я та по батькові)

Примітки:

1. В Акті інвентаризації детально описується кожне приміщення або будівля, які підлягають передачі Користувачу.

2. До Акта інвентаризації додається чіткий план-схема приміщення або будівлі з експлікацією.